处理时间 |
违规主体类别
|
违规主体名称 (姓氏职称) |
违规行为表现 |
本统筹地区 处理决定 |
是否移送相关部门并查实处理 |
2025.5.30 |
定点社会办医疗机构 |
合肥瑶海杰昌内科诊所 |
存在人证不一致、未按规定提供有关数据资料、串换追溯码的违规行为 |
1.追回违规医保基金3945元,并处以30% 的违约金1183.5元,合计金额5128.5元; 2.中止医保服务协议2个月。 |
否 |
2025.6.11 |
定点零售药店 |
合肥广和缘大药房有限公司金大塘店 |
存在拼凑串换上传数据、伪造变造医保药品“进、销、存”票据和账目的违规行为 |
1.追回医保基金5045元,并处以30%的违约金1513.5元, 合计金额6558.5元; 2.解除医保服务协议。 |
否 |
2025.6.11 |
定点零售药店 |
安徽省福济堂大药房有限公司 |
存在人证不一致、未按规定销售处方药、 未按规定提供有关数据资料的违规行为 |
1.追回医保基金1312元,并处以30%的违约金393.6元,合计金额 1705.6元; 2.中止医保服务协议2个月。 |
否 |
2025.6.23 |
定点医疗机构 |
合肥康安中医医院 |
存在财务管理不规范,门诊病人上传“健康查体”行医保结算,药品超加成规定, |
1.追回违规使用医保基金48843.5元并处30%违约金14653.05元,合计63496.55元; 2.中止医保服务协议2个月。 |
否 |