合肥瑶海：全面提升医保服务质效

今年以来，瑶海区深入贯彻落实“以人民健康为中心”的发展理念，聚焦群众医保需求，通过优化服务流程、强化政策落实、创新监管方式等举措，全面提升医保服务质量和水平，让医保惠民政策更好地惠及辖区群众。

“经过他们一讲解，这医保政策就明白很多啦！”在瑶海区医保局组织的一场“医保政策进社区”活动中，前来咨询的周边居民连连点赞。近年来，瑶海区医保局构建“线上+线下”立体化宣传网络，组织13个镇街开发区开展医保政策“五进”活动。同时，依托全区500余家定点医药机构设立宣传点，通过微信公众号、社区网格群等新媒体平台推送政策解读，全面提升群众知晓率。截至目前，已开展专题宣讲2场，辖区内发放宣传资料2万余份，惠及群众3万余人次。

医保服务是联系群众的纽带，更是传递医保温度的窗口。瑶海区推行“一窗通办”服务模式，实现异地就医备案等12项高频事项“最多跑一次”。全区建成标准化医保服务站15个，将服务触角延伸至群众“家门口”，使得服务流程再优化，便民举措更暖心。今年以来，已办理各类医保业务3.2万余件。

此外，瑶海区加大基金监管力度，全力守护群众“救命钱”，通过建立“数据筛查+现场检查”双轨监管机制，运用大数据分析筛查异常数据。今年以来，开展专项整治行动2次，检查医药机构82家，追回违规基金3.62万元，设立举报奖励制度，营造全社会共同监督的良好氛围。